SEPSIS.
Diagnóstico y tratamiento
Reseña de la obra
La sepsis es una afectación potencialmente mortal que se produce cuando la respuesta del organismo a una infección termina por provocar una respuesta inflamatoria descontrolada que lesiona los propios tejidos y órganos, llegando a producir el fracaso de alguno de ellos y en ocasiones la muerte. Es la causa más frecuente de muerte en las Ucis no coronarias y su incidencia en la última década se ha incrementado cerca de un 140%, causando la muerte en el 40-45% de los casos. Recientemente, el Grupo de Trabajo de Definiciones de Sepsis ha publicado el Consenso SEPSIS-3 con las definiciones actualizadas de sepsis y shock séptico, definiendo “sepsis” como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección. Esta nueva definición lleva consigo una respuesta no homeostática del huésped a la infección e incluye el concepto de disfunción orgánica, que implica severidad, necesidad de diagnóstico y tratamiento precoz y hace desaparecer del argot médico el término “sepsis severa”, para quedarnos simplemente con dos términos: sepsis y shock séptico. Este grupo de trabajo, propone la puntuación SOFA (Sequential Organ Failure Assessment), que incluye una serie de criterios clínicos, de laboratorio y de manejo. También introduce el concepto “quick SOFA (qSOFA)”, que puede servir para considerar una posible infección que está evolucionando a sepsis, valorando la existencia de: Alteraciones de la frecuencia respiratoria, alteraciones del sensorio y presión arterial sistólica baja. Este grupo también define el concepto “shock séptico”, clasificándolo como una forma de sepsis más grave, en la que las alteraciones circulatorias y del metabolismo celular son lo suficientemente profundas como para aumentar considerablemente la mortalidad.
Autora
María Isabel Ostabal Artigas. Médico Intensivista. UCI médica polivalente. Hospital Miguel Servet (Zaragoza). Doctora en Medicina por la Universidad de Zaragoza. Master Universitario en Nutrición y Metabolismo Clínico por Universidad San Jorge. Experto Universitario en Atención Sanitaria Urgente en Situaciones Extremas por Universidad San Jorge y Master Universitario en Tratamiento de Soporte y Cuidados Paliativos en el Enfermo Oncológico por Universidad San Jorge. Es autora de los libros Muerte Súbita. Causas y actuación inmediata (2015), Síndrome Confusional Agudo (2015), Soporte nutricional hospitalario (2015), Inmunonutrición en la prevención y tratamiento de la enfermedad grave (2016), Desnutrición relacionada con la enfermedad (2017) y Nutrición en la lucha contra el cáncer (2018), editados en Formación Alcalá y que tan excelente acogida profesional están teniendo.